kaiyun体育,kaiyun体育app,kaiyun手机版网页版登录,kaiyun在线登录入口,kaiyun在线登录入口

肛门瘙痒

跳转到: 导航, 搜索

肛门瘙痒(peritus ani,PA)是一(yi)种常见(jian)的(de)(de)症(zheng)状,病(bing)因较多(duo),局限(xian)于(yu)肛门(men)局部的(de)(de)瘙(sao)痒(yang)(yang)症(zheng)多(duo)与(yu)肛门(men)及直(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)疾病(bing)有关或继(ji)发于(yu)肛门(men)直(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)疾病(bing),局部炎症(zheng)充血使皮(pi)肤(fu)循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的(de)(de)部位,促使汗(han)液排(pai)泄增多(duo),湿润浸(jin)渍,引起不适和瘙(sao)痒(yang)(yang)。儿(er)童的(de)(de)肛门(men)瘙(sao)痒(yang)(yang)以蛲虫病(bing)患者居多(duo)。  

目录

病因

肛门瘙痒常继发于各种皮肤病或其他疾病,有明显的特异性皮肤损害和原发病变。临床为肛管及肛周皮肤有剧烈痒感,初起只限于肛周皮肤,瘙痒程度轻重不一,如长期不愈,可蔓延到阴囊或阴唇,尤其是会阴部前后缝间瘙痒更剧烈,夜间比白天显着,有虫爬、蚁走、火烤感,影响入睡休息。局部皮肤因搔抓出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样硬化或湿疹样变,还可继发感染。常见有:

1.肛门皮肤病:如肛门湿疹神经性皮炎、各种性病汗腺炎等,粪便附于肛门皱襞内,刺激皮肤而引起瘙痒

2.肛门直肠疾病:如肛裂肛瘘肛窦炎肛乳头炎直肠脱垂肛门失禁等,使肛(gang)门口分泌(mi)物(wu)增多,潮湿刺激(ji)皮肤(fu)引起瘙痒(yang)。

3.寄生虫病:如蛲虫蛔虫阴道滴虫、阴虱、疥疮等,均可引起(qi)肛门瘙痒。

4.内分泌性疾病:如糖尿病患者皮肤含糖量增高,刺激神经末梢所致瘙痒;甲状腺功能亢进症皮肤癌痒,可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关(guan)。

5.过(guo)敏(min)反应(ying):食(shi)用刺激性食(shi)物,如辣椒、芥末、香料、酒或特异(yi)性蛋白(bai)质(zhi)食(shi)物,也(ye)有服用某些药(yao)物,如磺胺(an)类抗生(sheng)素(su)等均(jun)可(ke)因过(guo)敏(min)而引起肛门瘙痒。

6.精神因素:神经衰弱癔病、精神过度紧张、兴奋、激动等引起神经功能紊乱,也可诱发或导致瘙痒,可泛发全身或肛门会阴区。

7.肝、肾疾病:原发性胆汁性肝硬化或胆道(dao)梗(geng)阻的患者,由于血液(ye)和皮肤胆盐含量(liang)增高(gao),刺激神经(jing)末梢导(dao)致瘙(sao)痒(yang);肾病后(hou)期尿毒症也(ye)可发生肛门(men)瘙(sao)痒(yang)。

8.环(huan)境因(yin)素:内(nei)裤(ku)和手纸(zhi)摩擦刺激(ji);冬(dong)季(ji)温度低,皮脂腺分泌减少皮肤(fu)干燥易(yi)较裂;夏季(ji)高温多汗,肛周潮湿易(yi)发痒等。

瘙(sao)痒的病(bing)因(yin)(yin)复杂多变(bian),是由多种因(yin)(yin)素相互(hu)影响而(er)发病(bing)。区别造成肛门(men)瘙(sao)痒症的不同原(yuan)因(yin)(yin),对治疗(liao)有重要的意义(yi)  

诊断

根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖血糖糖耐量试验及活组织和涂片等检查。

根据病因可分为原发(fa)性(xing)瘙痒(yang)和继发(fa)性(xing)瘙痒(yang)。

(一)原发性瘙痒

原(yuan)发性瘙痒不伴有原(yuan)发性皮肤(fu)损害,以瘙痒为主要症状。

(二)继发性瘙痒

继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘肛门湿疹湿疣神经性皮炎、肛管(guan)直肠肿瘤、蛲虫等(deng)引起的肛门瘙痒均属(shu)此类。   

鉴(jian)别

肛门瘙(sao)痒一旦出现继发性皮损,则需根据病史与下(xia)列疾病进行鉴别:

(1)荨麻疹:有特异性皮损(风团)及病程演变过程。

(2)虫咬症:典型皮损为(wei)风团样(yang)丘(qiu)疹,顶(ding)端有小疱,多无全身症状。

(3)药疹:有明确的服药吏,有一定的潜伏期,皮损突然发生,除固定型(xing)药疹外,多对称分布(bu)。

(4)疥疮:有接触传染史、好发部位及典型皮损,若能查到疥螨即可确诊。  

治疗

肛门(men)瘙(sao)痒(yang)是(shi)一(yi)个症(zheng)状,导致(zhi)肛门(men)瘙(sao)痒(yang)的疾病(bing)非常多。治疗的关(guan)键是(shi)找出确切(qie)导致(zhi)肛门(men)瘙(sao)痒(yang)的疾病(bing),再(zai)针对病(bing)因治疗。一(yi)般(ban)肛门(men)局部有(you)原发病(bing)变为(wei)继(ji)发性(xing)(xing)瘙(sao)痒(yang)症(zheng),否则为(wei)原发性(xing)(xing)瘙(sao)痒(yang)症(zheng)。此(ci)外(wai)还(hai)应进行(xing)全(quan)身体(ti)检,有(you)针对性(xing)(xing)地作必要(yao)的实验(yan)室检查,如(ru)血、尿、大便常规(gui),肝、肾功(gong)能,尿糖、血糖、糖耐量试(shi)验(yan)及活组织和涂片等检查。

1.治疗原发病或合并症肛瘘蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。

2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗(liao)等,这些方法(fa)弊多利少,仅能有暂(zan)时抑(yi)止瘙痒,日(ri)久致(zhi)使病变迁延增剧,应劝告患(huan)者停用。

3.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响(xiang),在没有明确适应(ying)证情(qing)况下(xia)应(ying)避免应(ying)用。

4.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂炉甘石洗剂等。

5.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此(ci)法(fa)对缓解瘙痒促(cu)使苔癣化损害消退(tui)有(you)佳(jia)良效果。

6.注射疗法 将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈。但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛(gang)门失禁和括约肌(ji)功(gong)能不良(liang),但过一时期可自(zi)行恢复。

7.手术疗(liao)法:自发瘙痒经过上述治(zhi)疗(liao)后(hou)不(bu)见好转或多次复(fu)发的可用手术治(zhi)疗(liao)。手术方法有除去肛门部皮肤神(shen)经支配和切除肛门部皮肤两(liang)种。

⑴皮下切开术:于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面。再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤口交通。最后将切口外缘的皮肤向外分离1~2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料。手术前需准备肠道,手术后控制排粪3~4日。效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告。

⑵切除缝合术:沿(yan)肛(gang)缘由前向后(hou)作一(yi)切(qie)口,在切(qie)口外侧再(zai)作一(yi)弯形切(qie)口,将有病变皮(pi)(pi)肤(fu)包括在切(qie)口内,切(qie)口两端相连,切(qie)除2处切(qie)口之间的半月形皮(pi)(pi)肤(fu),缝合(he)伤口。对侧同法切(qie)除。切(qie)除皮(pi)(pi)肤(fu)后(hou)可止瘙痒(yang),但(dan)伤口有时发生感染(ran)。  

预防

1.及时治疗引起肛周瘙痒症的局部和全身性疾病,如内痔肛裂肛瘘腹泻糖尿病、寄生虫病等。

2.保持肛门清洁干爽,尽可能每晚清洗一次肛门。清洗肛周宜用温水。一般不用肥皂,尤其不能用碱性强的肥皂。清洗用的毛巾、脸盆等要专人专用,以免交叉感染

3.内(nei)裤(ku)不要过紧、过硬,宜穿(chuan)纯绵宽松合(he)体(ti)的内(nei)裤(ku),不要穿(chuan)人(ren)造纤维内(nei)裤(ku),并要勤(qin)洗勤(qin)换。

4.注意劳逸结合,保持心情愉快,防止过度紧张和焦虑不安,不搔抓肛(gang)门(men),不用过硬的物(wu)品擦肛(gang)门(men)。

5.多吃蔬菜水果,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒等。过敏体质者应(ying)少食用易致过敏的(de)(de)食品(pin),如鱼、虾等,避免(mian)接触引起过敏的(de)(de)化学物质。

6.肛周瘙痒不止但皮肤无破损者,可将纱布脱脂棉浸入硼酸液体中,水(shui)温(wen)适宜,取出拧至不滴水(shui),敷(fu)于肛周,能立竿见影(ying)地止住瘙痒。每天早(zao)晚(wan)各敷(fu)1次,每次约敷(fu)5分钟。敷(fu)后擦干,扑以爽(shuang)身(shen)粉。

7.中医学认为肛周瘙痒多心经有火,血热生(sheng)风(feng)(feng);或气血两虚(xu),血不养风(feng)(feng),肝风(feng)(feng)内生(sheng),风(feng)(feng)胜(sheng)则痒(yang);或由湿(shi)热内蕴,风(feng)(feng)邪郁久,化(hua)(hua)热化(hua)(hua)燥所(suo)致(zhi)。

8、及时医治可能引起肛门瘙痒的全身性和局部性原发病灶,如痔瘘、湿疹、接触性皮炎等。

9、避(bi)免焦虑情(qing)绪和过度紧张。   

患者注意(yi)

出现肛(gang)门瘙痒切(qie)忌乱(luan)用药

患了肛门瘙痒千万不要因不好意思而忌讳看医生,自己滥用(yong)一些(xie)止痒(yang)(yang)的(de)药(yao)膏,有些(xie)止痒(yang)(yang)药(yao)膏含有激素成分,尽(jin)管当时止痒(yang)(yang)效果不错(cuo),但后期瘙痒(yang)(yang)会(hui)复发(fa),而且用(yong)久之后会(hui)有不少副(fu)作用(yong)。

肛门瘙痒症与肛门部疾病、卫生、细菌或真菌感染等多种因素相关。例如痔疮肛瘘可(ke)以预防(fang)和治疗(liao)肛(gang)门(men)瘙痒(yang)(yang)症,首先(xian)要治疗(liao)肛(gang)门(men)部(bu)位(wei)的(de)相(xiang)关疾(ji)病。注(zhu)意保持肛(gang)门(men)的(de)卫生、干爽,用(yong)(yong)温(wen)水清洗后(hou),用(yong)(yong)柔软的(de)纸(zhi)巾轻轻擦(ca)干。忌用(yong)(yong)热(re)水烫洗、肥皂反复清洗肛(gang)门(men),这样(yang)会(hui)洗掉肛(gang)周皮肤(fu)皮脂,破坏肛(gang)门(men)皮肤(fu)环境(jing),引起肛(gang)门(men)瘙痒(yang)(yang)。内裤(ku)不(bu)要过紧、过硬,不(bu)要穿质(zhi)地不(bu)适的(de)如某些化纤织物(wu)或厚实(shi)而粗糙的(de)内裤(ku),这样(yang)会(hui)令汗液不(bu)易散发(fa)及摩擦(ca)诱发(fa)肛(gang)门(men)瘙痒(yang)(yang)。

出现肛门部位瘙痒,肛门湿疹也以瘙痒为表现。过多使用肥皂,特别是碱性强的肥皂,刺激肛周皮肤也易引起肛周瘙痒。肛门瘙痒是种常见病, 多见(jian)于(yu)20~40岁的(de)(de)青中年,有些则是全身性皮肤(fu)瘙痒(yang)(yang)病的(de)(de)局部症状(zhuang),多见(jian)于(yu)老(lao)年人。起初仅限于(yu)肛门周围(wei)的(de)(de)皮肤(fu)轻度发(fa)痒(yang)(yang),如果长期(qi)不(bu)愈,瘙痒(yang)(yang)会(hui)逐渐(jian)蔓延。尤(you)其是到了夜间或是潮湿的(de)(de)环境,瘙痒(yang)(yang)会(hui)加剧。

所(suo)以,患肛(gang)门瘙痒症,最好(hao)到医院,让(rang)医生诊断、用(yong)药,选择(ze)合适(shi)的治疗方式(shi)。  

  

婴儿肛门瘙痒的凶手

引起肛门瘙痒的原因有很多,但对于儿童来说,出现肛门处瘙痒,多半是寄生在儿童体内的蛲虫(chong)(chong)引起的,夜间蛲虫(chong)(chong)雌虫(chong)(chong)移行至(zhi)肛门周围(wei)排(pai)卵引起瘙痒。家长应该及时为(wei)孩子驱虫(chong)(chong)治疗(liao)。

 注意:在驱虫治疗肛门瘙痒的同时,要给孩子穿整档的裤子,第二天将裤子放入开水中煮杀死早卵,坚持一个月,即可消失,注意孩子不要吃手指,注意个(ge)(ge)人卫生(sheng),阻(zu)断病(bing)人吃入这个(ge)(ge)环(huan)节。

肛(gang)(gang)(gang)门瘙(sao)痒症与(yu)肛(gang)(gang)(gang)门部疾病、卫生(sheng)、细菌或(huo)真菌感染等多种因素(su)相关。例(li)如(ru)痔疮、肛(gang)(gang)(gang)瘘可以(yi)出现肛(gang)(gang)(gang)门部位瘙(sao)痒,肛(gang)(gang)(gang)门湿疹也(ye)以(yi)瘙(sao)痒为表(biao)现。过多使(shi)用肥皂,特别是碱(jian)性强的肥皂,刺激肛(gang)(gang)(gang)周皮(pi)肤也(ye)易引起(qi)肛(gang)(gang)(gang)周瘙(sao)痒。

预防(fang)和治(zhi)疗肛(gang)门(men)(men)(men)瘙痒(yang)症,首先要(yao)(yao)治(zhi)疗好肛(gang)门(men)(men)(men)部位的(de)相关疾病(bing)。注意(yi)保持肛(gang)门(men)(men)(men)的(de)卫(wei)生、干爽,用(yong)(yong)温水清(qing)洗后,用(yong)(yong)柔软的(de)纸巾轻(qing)轻(qing)擦干。忌(ji)用(yong)(yong)热(re)水烫洗、肥皂反(fan)复清(qing)洗肛(gang)门(men)(men)(men),这(zhei)样会洗掉肛(gang)周皮肤皮脂,破(po)坏肛(gang)门(men)(men)(men)皮肤环境,引起肛(gang)门(men)(men)(men)瘙痒(yang)。内裤(ku)不要(yao)(yao)过紧、过硬,不要(yao)(yao)穿质地不适的(de)如某些(xie)化纤织(zhi)物(wu)或厚实(shi)而粗(cu)糙(cao)的(de)内裤(ku),这(zhei)样会令汗液不易(yi)散发及摩擦诱发肛(gang)门(men)(men)(men)瘙痒(yang)。

 儿童通常是寄生虫引起的瘙痒症,如果不是,就应及时带孩子去就医

也有年轻父母给孩子擦屁股时不注意手纸卫生,结果诱发婴儿患肛瘘。这是因为有些人尤其是老年人认为,旧布柔软吸水性能又好,所以喜用旧的衣服或床单给孩子当尿布,殊不知旧布经过反复搓洗,布上的绒毛荡然无存,放在显微镜下观察,可见其表面布满了一层毛刺。这些毛刺在旧布表面干燥状态下很坚硬。孩子大便后换尿布时,父母往往用干尿布擦屁股。由于婴儿的皮肤十分娇嫩,大便黏性又大,需要来回擦几次才能擦干净,这样就容易损伤肛周皮肤。还有的家长喜欢用废纸为孩子擦屁股,若擦拭用力过大,容易损伤肛门黏膜,感染溃疡后易形成肛瘘。

男孩与女孩发生肛瘘的症状各不相同,男婴肛瘘发生后红肿、疼痛,形成脓肿后肛周皮肤肿胀发亮、中心软化,溃疡后可流出脓液而形成肛瘘,腹泻时粪便从瘘管口流出。女婴发病急,外阴红肿,溃疡后粪便会从阴道口外的瘘口排出,肛门反而不排便,之后肛门才逐渐恢复排便。女孩患肛瘘后常不易自动愈合,以后出现腹泻时仍可从瘘管口漏出粪便,一般两岁后漏便的现象才逐渐减少。所以,要彻底治愈肛瘘,必须到医院肛肠科请医生诊治。

可见,家(jia)长要(yao)给孩子选择质地柔软(ruan)、吸湿(shi)性能好的新棉(mian)布做尿(niao)(niao)布,或(huo)者选用一次性“尿(niao)(niao)不湿(shi)”,不宜(yi)用尿(niao)(niao)布给孩子擦屁股,更(geng)不要(yao)用力擦。  

肛门瘙痒别(bie)乱挠(nao)

肛门瘙痒时不(bu)可用手抓,这样会使(shi)局部(bu)皮肤产(chan)生可继发感染。正(zheng)确(que)的处理(li)方(fang)式应(ying)该(gai)是:

①养成良好卫生习惯,饭(fan)前洗(xi)(xi)手,勤洗(xi)(xi)澡,勤换衣裤,内裤应(ying)宽大(da)并(bing)且质地柔(rou)软、舒(shu)适(shi);不(bu)要用(yong)带(dai)化(hua)工染(ran)料以及(ji)带(dai)油墨字迹(ji)的纸张擦肛门(men)。

②保(bao)持肛门局部清洁(jie),便后或(huo)临睡前宜用温开水浴洗肛门。

③及时医(yi)治可能(neng)引(yin)起肛门(men)瘙痒的全身性(xing)和局(ju)部性(xing)原发病灶,如痔瘘(lou)、湿疹、接(jie)触性(xing)皮炎等。

④调理饮食:饮食宜清淡易消化,对辛辣厚味之品及烟酒都应禁忌。少吃鱼虾、螃蟹蚕蛹、香菜(cai)、猪头肉等易动风发(fa)疹之物(wu),多吃新鲜蔬菜(cai)及水果。

⑤可外涂止痒霜或激素药膏,如醋酸氟轻松软膏等,晚间瘙痒影响睡眠时,可在睡前口服一片非那根赛庚啶

⑥中药坐浴:苦参15克、枯矾3克、地肤子10克、紫草10克、青黛10克(ke)、野菊(ju)花(hua)10克(ke)。加(jia)水(shui)1000毫升(sheng),水(shui)煎后去渣(zha),加(jia)米(mi)醋15毫升(sheng),每日剂(ji),坐浴20分钟。肛门瘙痒(yang)症状会得到明(ming)显改善。  

对肛门瘙痒的(de)错误认识

肛门(men)瘙(sao)痒(yang)困扰着(zhe)很多人(ren)(ren)(ren),原因是它反复(fu)发(fa)作,而且由于人(ren)(ren)(ren)们不拿(na)肛门(men)瘙(sao)痒(yang)当(dang)回事,所以(yi)就会有肛门(men)瘙(sao)痒(yang)忍(ren)忍(ren)就过去(qu)了的(de)误区。也(ye)有人(ren)(ren)(ren)因为肛门(men)瘙(sao)痒(yang)的(de)反复(fu)发(fa)作而认(ren)为肛门(men)瘙(sao)痒(yang)是不可治(zhi)愈的(de),这也(ye)是错误的(de)想(xiang)法。

治(zhi)疗肛门瘙(sao)痒症,关键问题看能否找到(dao)本症的致病因素,解除和避免致病因素,是(shi)治(zhi)疗肛门瘙(sao)痒症的重要措施之一。

对能找(zhao)到(dao)明(ming)确(que)致病(bing)(bing)因(yin)素的(de)继发(fa)(fa)性(xing)瘙(sao)痒(yang),如禁吃辛辣刺激(ji)性(xing)食(shi)物(酒(jiu)、葱、蒜(suan)、辣椒、芥未等(deng)(deng))和过敏性(xing)蛋白质食(shi)物(鱼(yu)、虾(xia)、蟹肉等(deng)(deng))及(ji)找(zhao)到(dao)诱发(fa)(fa)瘙(sao)痒(yang)的(de)原(yuan)发(fa)(fa)性(xing)疾(ji)病(bing)(bing),如肛(gang)(gang)(gang)门(men)(men)湿疹(zhen),痔疮,肛(gang)(gang)(gang)瘘,脱肛(gang)(gang)(gang),寄(ji)生虫病(bing)(bing)等(deng)(deng)疾(ji)病(bing)(bing),在治(zhi)疗(liao)中(zhong)有(you)的(de)放矢,瘙(sao)痒(yang)症自(zi)然是容易(yi)治(zhi)愈的(de)。对于不明(ming)原(yuan)因(yin)的(de)肛(gang)(gang)(gang)门(men)(men)瘙(sao)痒(yang),病(bing)(bing)情反复(fu),则不易(yi)治(zhi)愈。但是,可以到(dao)专业(ye)的(de)肛(gang)(gang)(gang)肠(chang)医院(yuan)进行检查(cha),查(cha)明(ming)引起(qi)肛(gang)(gang)(gang)门(men)(men)瘙(sao)痒(yang)的(de)原(yuan)因(yin),从根(gen)本上来(lai)治(zhi)疗(liao)肛(gang)(gang)(gang)门(men)(men)瘙(sao)痒(yang)。

肛门瘙痒是不是肛门疣病

肛门瘙痒是常见的外阴瘙痒之一,肛(gang)(gang)(gang)门瘙痒(yang)的(de)病(bing)(bing)(bing)因有(you)很多,如(ru)肛(gang)(gang)(gang)门不洁,蛲虫寄生,如(ru)果能明(ming)确(que)病(bing)(bing)(bing)因,进行针对性的(de)治疗,不难(nan)治愈(yu)。但是(shi)(shi)还有(you)一类病(bing)(bing)(bing)因不明(ming)的(de)肛(gang)(gang)(gang)门瘙痒(yang),常因误诊(zhen)误治而顽(wan)固难(nan)愈(yu),其中(zhong)最常见的(de)就(jiu)是(shi)(shi)肛(gang)(gang)(gang)门湿(shi)诊(zhen)。

肛(gang)(gang)门(men)湿疹并(bing)不(bu)(bu)难治(zhi)(zhi),但(dan)由于(yu)病人常(chang)用(yong)热水、药(yao)水烫洗(xi),医生常(chang)结合(he)含(han)有“松”类(lei)激素(su)的软膏外涂,虽能暂(zan)时好(hao)转(zhuan),但(dan)最终却使(shi)湿疹更(geng)重(zhong)、瘙痒(yang)(yang)更(geng)烈,成为(wei)顽(wan)症。因此,要(yao)治(zhi)(zhi)好(hao)肛(gang)(gang)门(men)湿疹,最重(zhong)要(yao)的是停止一切理化刺激,不(bu)(bu)搔抓,不(bu)(bu)用(yong)药(yao)水烫洗(xi),不(bu)(bu)涂含(han)有“松”类(lei)激素(su)的药(yao)物。开(kai)始的几天可能瘙痒(yang)(yang)更(geng)重(zhong),但(dan)只要(yao)坚持冷(leng)(leng)湿敷(fu)(fu)疗法,就可不(bu)(bu)药(yao)而愈。具体方法是:取一条净水浸透的毛(mao)巾(jin)叠成8层,以轻捏不(bu)(bu)出水为(wei)度,紧敷(fu)(fu)于(yu)肛(gang)(gang)门(men),每3分钟(zhong)投(tou)洗(xi)一次,不(bu)(bu)使(shi)毛(mao)巾(jin)受热。只要(yao)肛(gang)(gang)门(men)痒(yang)(yang)就冷(leng)(leng)敷(fu)(fu),直到(dao)痊(quan)愈。      

肛(gang)门瘙(sao)痒和(he)痔疮有什么区别?

痔疮患者有(you)粘性分泌(mi)物(wu)流出,引起肛门(men)潮湿瘙(sao)(sao)痒,但是(shi)肛门(men)瘙(sao)(sao)痒不一定就(jiu)是(shi)痔疮。

肛(gang)(gang)门(men)(men)(men)瘙(sao)(sao)痒(yang)症是(shi)一种常(chang)见的(de)局(ju)部(bu)瘙(sao)(sao)痒(yang)症。肛(gang)(gang)门(men)(men)(men)部(bu)有(you)时有(you)轻(qing)微发(fa)(fa)痒(yang),如瘙(sao)(sao)痒(yang)严重(zhong),经久(jiu)(jiu)不愈则成为瘙(sao)(sao)痒(yang)症。它是(shi)一种常(chang)见的(de)局(ju)限性(xing)(xing)(xing)神经机(ji)能障碍性(xing)(xing)(xing)皮肤(fu)病。一般只限于肛(gang)(gang)门(men)(men)(men)周围,有(you)的(de)可(ke)蔓(man)延到会阴、外(wai)阴或(huo)阴囊(nang)后方。多(duo)发(fa)(fa)生在(zai)20~40岁(sui)中午、老(lao)年初起肛(gang)(gang)门(men)(men)(men)瘙(sao)(sao)痒(yang)较轻(qing),肛(gang)(gang)门(men)(men)(men)皮肤(fu)无明(ming)显变化,多(duo)为阵(zhen)发(fa)(fa)性(xing)(xing)(xing)。久(jiu)(jiu)病患者瘙(sao)(sao)痒(yang)较剧,持(chi)续时间(jian)较长,尤以(yi)夜间(jian)更甚,过度的(de)搔抓(zhua)或(huo)机(ji)械刺(ci)激使肛(gang)(gang)周皮肤(fu)增生肥厚粗(cu)糙,肛(gang)(gang)门(men)(men)(men)皱襞加深,局(ju)部(bu)有(you)抓(zhua)痕、血痂、渗液,皱襞缝中残留粪便污垢,更重(zhong)者可(ke)合并感染见有(you)脓(nong)泡或(huo)脓(nong)性(xing)(xing)(xing)分泌物,潮红肿胀。经实验室检查发(fa)(fa)现有(you)糖尿病、蛲虫病、白色(se)念珠菌感染等。

所以一定要(yao)分清病(bing)症,应(ying)针对不同的(de)情况给予治疗。  

如何选择肛门(men)瘙痒(yang)的方法(fa)?

肛门瘙(sao)(sao)痒(yang)(yang)症是(shi)一(yi)种(zhong)常见的肛门疾病,它不(bu)(bu)同于身体(ti)其(qi)它部(bu)位(wei)的瘙(sao)(sao)痒(yang)(yang),其(qi)特点(dian)是(shi)瘙(sao)(sao)痒(yang)(yang)剧烈,病程持续时(shi)间(jian)长。多见于20~40岁(sui)的中(zhong)青年。肛门瘙(sao)(sao)痒(yang)(yang)起初(chu)一(yi)般限(xian)于肛门周围皮肤(fu)轻度发(fa)(fa)痒(yang)(yang),如长期不(bu)(bu)愈,瘙(sao)(sao)痒(yang)(yang)有的会蔓延至(zhi)阴(yin)囊(nang)或阴(yin)唇,尤其(qi)是(shi)在会阴(yin)部(bu)前后发(fa)(fa)痒(yang)(yang)最厉(li)害。瘙(sao)(sao)痒(yang)(yang)在夜(ye)(ye)间(jian)更甚,潮湿环境加剧,有时(shi)如虫爬蚁走(zou),有时(shi)如蚊咬火烤(kao),令人(ren)不(bu)(bu)能入睡,坐卧不(bu)(bu)安,无法忍(ren)受(shou)。于是(shi)就(jiu)狠抓皮肤(fu),暂时(shi)止痒(yang)(yang),皮肤(fu)抓破(po)可出血(xue)、糜(mi)烂、刺痛,使痒(yang)(yang)痛加重(zhong),更为难受(shou)。病人(ren)苦恼万分,久之(zhi)会引起神(shen)经(jing)衰弱(ruo),精神(shen)萎靡,食不(bu)(bu)知味,夜(ye)(ye)不(bu)(bu)成(cheng)眠。 肛门瘙(sao)(sao)痒(yang)(yang)症是(shi)一(yi)种(zhong)只有剧烈痒(yang)(yang)感,而无原发(fa)(fa)皮肤(fu)损害的神(shen)经(jing)机能障碍性皮肤(fu)病。

肛门瘙痒(yang),常(chang)是(shi)原(yuan)(yuan)发病(bing)变的一个症状,继(ji)发于(yu)各种皮(pi)肤病(bing)或(huo)其它(ta)疾病(bing),伴有明显(xian)的特异性(xing)皮(pi)肤损害和原(yuan)(yuan)发病(bing)变。

肛管及肛门周围顽固(gu)性瘙(sao)痒(yang)(yang)是(shi)本病的(de)主(zhu)要(yao)症状,初(chu)起时(shi)一(yi)般限于(yu)肛门周围皮肤瘙(sao)痒(yang)(yang),多(duo)为阵发(fa)性,瘙(sao)痒(yang)(yang)的(de)程(cheng)度(du)轻重不(bu)一(yi),如(ru)长期(qi)不(bu)愈,有的(de)可蔓延至阴囊或阴唇,尤其(qi)是(shi)在会阴部前后缝间瘙(sao)痒(yang)(yang)更(geng)甚(shen),夜间更(geng)为显着(zhe),有时(shi)如(ru)虫爬、蚁走;有时(shi)如(ru)蚊咬、火烤,使人(ren)难以(yi)入眠,坐卧不(bu)宁,无法忍耐。

本病在初起时、皮肤并无损害,由于瘙痒不断搔抓,故常出现抓痕、糜烂、出血、结痴、搔痕、刺痛等,有时可发生继发性感染,有臭味(wei)液(ye)体,经久不愈,皮肤(fu)可出现粗糙、皲裂、弹性(xing)减(jian)弱、光(guang)泽消失(shi)和(he)色素沉着苔藓(xian)样硬化或湿疹样变等。时久日长,可引起神经衰(shuai)弱,食不知味(wei),精神不振等症(zheng)状。

有许多人都曾有肛门瘙痒的不舒服症状,但碍于面子问题,不好意思去医院门诊,其实肛门瘙痒症虽然不是很严重疾病,但却是许多疾病的征兆,例如;痔疮、病毒感染、性传染病等,如果有肛门瘙痒的状况,还是应该就医,以免延迟严重疾病治疗。 因为肛门瘙痒症一部分是因为寄生虫感染、卫生、饮食习惯不良所引起外,另一部分有肛门瘙痒症的病患可能是罹患痔疮、便秘、肛裂、病毒性(xing)感染(ran)、性(xing)传染(ran)病等(deng)等(deng),千万不(bu)要因为(wei)只是肛(gang)门瘙(sao)痒而不(bu)重视,反而延(yan)误真(zhen)正(zheng)疾病的治(zhi)疗。

专家提(ti)醒,得了肛(gang)门(men)瘙痒应及(ji)时去医院就诊,辨明(ming)原因,对(dui)症治疗(liao)。  

中医对(dui)肛门瘙痒(yang)的认识(shi)

中医认为,肛门瘙痒的外因主要是感受风、湿、热邪以及虫毒骚扰等,故有“诸痒属虚、属风,热盛则痛,热微则痒”之说,内因常为血虚风燥,肝肾不足、脏腑虚弱、湿热下注等,故(gu)前(qian)人说:“血虚则生风,风聚则发痒(yang)。”

1、感受外邪:风寒湿热之邪客于腠理,留滞于肌肤之间,结而不散,则发生痒疹。正如《诸病源候论》所说:“邪气客(ke)于皮肤,复(fu)逢风(feng)寒相(xiang)折,则起风(feng)瘙隐疹”。

2、血虚生风:脏俯素虚,气血不足,或久病气血被耗,不能充养皮肤腠理,生风化燥则发痒,或由风邪乘虚侵(qin)袭,内(nei)外(wai)合邪所致

3、肝经湿热下注足厥阴肝经经脉,循阴毛,绕阴器,络筋脉,若肝经湿热,可(ke)循经下注,阴滞于肛门肌肤(fu)而发瘙痒。

4、血瘀生风:由于多种原因引起脏腑功能失调,瘀血阻络,久郁皮肤,留滞不散,经络瘀阻兼外感风毒而发。

5、虫毒骚扰:《诸病源候论》说:“蛲虫外,小虫之一也,形甚细小,并因脏腑虚弱而致发,甚者可痔瘘癣也。”这里所说的(de)癣,即肛(gang)门皮肤瘙(sao)痒。虫毒骚扰是引起肛(gang)门瘙(sao)痒症的(de)重要原因之一。 

肛门瘙痒的中医治疗方法

中医按照肛门瘙痒的症状特点可分为四型:风热郁结型(xing)、风(feng)湿夹热(re)型(xing)、血虚生风(feng)型(xing)及寄(ji)生虫引起的肛周(zhou)瘙痒。

1、风热郁结型的肛门瘙痒(yang)

此类肛门周围瘙痒的症状难忍,灼热坠胀,如火焚虫嘶,甚至皮肤抓破出血,心烦难寐,口苦咽干,便秘溲赤,精神焦躁易怒。舌边尖红赤,脉弦数或微数。

治法:疏风清热通便泻火,以龙胆泻肝汤加减治疗。方药:桑叶苦参乌梢蛇、大黄、泽泻黄芩、上茯苓栀子生地当归龙胆草黄柏苍术荆芥防风甘草

2、血虚生风型(xing)的肛门瘙痒

此类表现为肛周皮肤奇痒,肌肤干燥,失去光泽及弹性,皱裂如蛛网,甚或累及阴囊及阴唇,伴有口苦舌干燥,夜寐难安,舌质红,脉细数。此(ci)型多由血(xue)虚生风化(hua)燥,肛周皮肤失养(yang)而成。

治法:养血熄风滋阴润燥,方用当归饮子加减治疗。方药:首乌、当归、阿胶白芍、生地、川芎黄芪麦冬僵蚕、荆芥、防风、浮萍白蒺藜、甘草。

3、风(feng)湿(shi)夹(jia)热型的(de)肛门瘙痒

此类肛门瘙痒的症状痛苦不堪,有渗出性黏液,活动磨擦疼痛更甚,肛门自感下坠不适,体倦身重,夜寐难安。舌质红,苔黄厚,脉弦滑。此型多有风邪夹湿热郁于肛门皮肤而成。 治法:疏风清热、健脾除湿解毒

方药:土茯苓、苍术、黄柏、生苡仁野菊花、生地、当归、防风、牛蒡子蝉衣、苦参、荆芥、胡麻仁生甘草

4、寄生虫引起的肛门瘙痒

此类肛门瘙痒的症状夜间尤甚,皮肤奇痒难忍,引起此型多见于蛔虫、蛲虫、绦虫、阴虱等。

治法:杀虫止痒,常用方剂乌梅丸加减。

方药:乌梅槟榔使君子川椒枳实干姜南瓜子川连、黄芩、百部、地肤子、甘草。中药外洗:百部苦参汤外洗配合治疗。方药:蛇床子、苦参、白矾、川椒、百部、蒲公英白头翁。方中蛇床子、苦参、白矾燥湿杀虫,川椒、百部杀虫止痒,蒲公英、白头翁清热凉血解毒,诸药合(he)用(yong)共奏(zou)清热(re)燥湿、杀虫止痒之功(gong)效(xiao)。

在治疗(liao)期(qi)间忌食辛辣(la)燥腻之品,对引(yin)起肛周皮肤瘙痒症的全身性疾病和局部疾病要及时治疗(liao)。如配合外用药熏(xun)洗(xi)则(ze)疗(liao)效(xiao)更(geng)佳!  

症状查询专题

皮肤症状 胸部症状 腹部症状 生殖部位症状 四肢症状 四肢症状 四肢症状 四肢症状 颈部症状 头部症状 眼睛症状 耳部症状 口腔症状 鼻部症状 头部症状 全身症状按身体部分查询疾病症状
关于这幅图像

点击部位名称可查询更多相关疾病

按症状名称开头字母查询症状:

A | B | C | D | E | F | G | H | J | K | L | M | N | P | Q | R | S | T | W | X | Y | Z

参看

健康问答网关于肛门(men)瘙痒症的相关提问

Error: It's not possible to get //www.wenda120.com/tags/803/rss...
关于“肛门瘙痒”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

给肛门瘙痒条目的留言

--KK 2015年4月(yue)30日 (四) 00:48 (CST)

留言: 肛門搔癢看什麼科醫生,有無好介紹(shao)?

给肛门瘙痒(yang)条目的(de)留言

--118.170.29.113 2016年12月9日 (五) 08:26 (CST)

留言:

frregwer

添加留言

更多(duo)医学百科条目

个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱